В Кусинском районе началась массовая вакцинация от коронавируса

В регистратуре Кусинской ЦРБ на прививку записалось уже более 500 человек. Кто-то уже принял решение вакцинироваться, кто-то еще в раздумьях ставить ли прививку. Врач-эпидемиолог ТО Роспотребнадзора по г. Златоусту и Кусинскому району  А. Лапин подготовил подборку с ответами на чаще всего задаваемые вопросы о вакцине против коронавирусной инфекции.

Из чего состоит вакцина «Спутник V»?

– Вакцина «Спутник V» состоит из двух аденовирусов человека – ad 26 и ad 5 с измененным геномом. Обычные аденовирусы вызывают ОРВИ, воспаление миндалин и аденоидов. Для использования в вакцине, у микроба отключают гены размножения. Он все еще способен проникать в клетку, но не может размножаться. Теперь это идеальный безвредный носитель – вектор, способный доставить «посылку» точно по адресу.

В качестве посылки выступает ген, несущий инструкцию о синтезе белка SARS-CoV-2. Его просто вставляют в геном аденовируса. Вектор проникает в клетку и начинает синтезировать разнообразные белки, в том числе геном SARS-CoV-2. Организм реагирует на него, вырабатывая специфический иммунитет. Иммунные клетки разлагают вектор и удаляют его из организма.

Есть ли в вакцине что-то опасное?

– Нет. Даже сами по себе аденовирусы вызывают несильные инфекционные воспаления. Кроме того, у них есть несколько преимуществ. Например, большой ДНК-геном – поэтому их несложно обезвредить, выключив пару генов. По этой же причине они не встраивают собственный геном в ДНК клетки-хозяина, соответственно, не вызывают там мутаций.

В вакцине есть коронавирус?

– В аденовирусных векторах, из которых состоит вакцина, нет вируса SARS-CoV-2. Там только один его ген – небольшая последовательность белков, несущая инструкцию о синтезе белка – шипа на оболочке коронавируса. С его помощью вирус цепляется к клеточной мембране и попадает внутрь. Уже один этот белок, оказавшись в клетке человека, способен вызвать иммунную реакцию организма, но привести к болезни он не может.

Как делают прививку?

– Делают укол в мышцу руки шприцем, как и большинство вакцин. Место укола может немного поболеть, редко наблюдаются покраснение и зуд, но они быстро проходят сами без специального лечения.

«Спутник V» вводят в два этапа. Сначала человек получает первую дозу с аденовирусным вектором серотипа 26. Через 21 день – вторую дозу на основе аденовируса пятого типа. Это сделано специально: если одна из доз сработала слабо, потому что в организме есть иммунитет к этому типу аденовируса, то вторая практически гарантированно обеспечит защиту. Двухэтапная схема иммунизации хорошо известна в мире и считается очень эффективной.

Какие побочные эффекты вызывает вакцина?

В журнале Lancet по результатам первой-второй стадии клинических испытаний ученые из Центра Гамалеи назвали следующие побочные эффекты: боль в месте укола, повышение температуры, головная боль, утомляемость, мышечные и суставные боли. Температура повышалась до 37-38,4 градуса, максимум – до 38,5-38,9 градуса. Такие же симптомы могут возникнуть и после введения любой другой вакцины, это считается обычной «нормальной» реакцией организма на введение чужеродного белка.

Испытания первой-второй стадии проводили на здоровых людях в возрасте 18-60 лет. Все побочные эффекты у них были слабо выражены, никаких серьезных проблем не отмечали. Результаты подтвердили безопасность вакцины на основе аденовирусных векторов человека и дали основания для регистрации ее в России. Сейчас закончены испытания, которые охватили почти 40 тысяч добровольцев.

В памятке вакцинированных Гам-КОВИД-Вак-2020 («Спутник V» – торговое название препарата) сказано, что у 5,7 процента людей наблюдается повышение температуры, озноб, головная боль, ломота в теле. Слабость и недомогание, тошнота – у десяти процентов. Могут быть боль и зуд в месте укола, а также заложенность носа и боль в горле. Это индивидуальные реакции, которые проходят через один, максимум три дня.

Можно ли прививаться переболевшим COVID-19?

– Как действует вакцина на переболевших, пока неизвестно – такие исследования не проводились. Практика  подсказывает: после коронавирусной инфекции должен формироваться естественный иммунитет. Как долго он держится, неясно. Но, учитывая пусть и редкие случаи повторного заражения, – возможно, месяцы, полгода. Значит, на это время с вакциной нужно подождать. Переболевшие, имеющие хороший титр антител, не подлежат вакцинации. О перенесенном заболевании свидетельствует повышенный уровень антител класса G в крови. Прежде чем идти на прививку этот анализ можно сдать самостоятельно.

Надо ли носить маску после вакцинирования?

– Надо обязательно. Иммунитет полностью формируется через три недели после второй дозы вакцины (42-й день после первого укола). В этот период человек еще не окончательно защищен, поэтому необходимо соблюдать все меры профилактики. Кроме того, масочный режим действует на территории России  и его никто не отменял. Маску в местах массового скопления людей необходимо носить всем, независимо от того, привился человек от COVID-19 или нет. 

В СМИ пишут о заболевших COVID-19 после вакцинации

– Такие случаи возможны, и здесь важно понимать, что причина, а что следствие. В вакцине от Гамалеи нет возбудителя COVID-19, поэтому она не может вызвать болезнь. Если человек заболел после прививки, значит, в момент вакцинации уже был инфицирован, но из-за отсутствия симптомов не знал об этом.

Если инфицирование произошло незадолго или в день вакцинации, то проведенные до этого тесты на присутствие коронавируса и антител к нему могут быть отрицательными.

Заболевание COVID-19 после первой прививки – совпадение, следствие того, что человек был инфицирован или же подхватил вирус сразу после вакцинирования. Это не так уж невероятно, учитывая высокую заболеваемость в зимние месяцы.

По словам разработчиков, эффективность вакцины составляет 96 %. А у тех, кто из-за индивидуальных физиологических особенностей попал в остальные четыре процента, болезнь пройдет в гораздо более мягкой форме: в виде насморка, кашля, возможно с небольшой температурой. Но в легкие возбудитель не опустится, что крайне важно!

Не лучше ли вместо прививки переболеть COVID-19?

– Решение о вакцинации каждый принимает сам или вместе с лечащим врачом, исходя из имеющихся заболеваний и текущего состояния. Если противопоказаний нет, нужно взвесить риски для здоровья: с прививкой они ниже, чем с COVID-19. К тому же есть данные, что более сильный иммунитет формируется как раз после вакцины.

Согласно исследованиям у 22 процентов населения планеты есть минимум одно заболевание, которое увеличивает риск тяжелой формы COVID-19. Но и легкая форма – удар по организму. У некоторых переболевших отмечается длинный «ковидный хвост» – нежелательные последствия. Не исследованы долгосрочные эффекты перенесенного заболевания. Стоит учесть и потерю трудоспособности минимум на две недели, затраты на лекарства. А главное – повышенную вероятность заразить членов семьи, особенно пожилых.

Фото: Сергей Егоров